Page 4 - Tillsammans nr4 - 2022

Reportage • Operationsrobot

Robotassisterad knäproteskirurgi
Lindesberg först i Sverige

Ortopedmottagningen på Lindesbergs lasarett bryter ny mark i den svenska sjukvården. Som en av två
mottagningar genomförde man i mitten av november de första knäprotesoperationerna i landet med
hjälp av en operationsrobot. Förhoppningen är att tekniken ska få fler patienter helt återställda.

TEXT Emil Nylén Danielsson FOTO Håkan Risberg

Mako, som operationsroboten heter, är Att den robotassisterade kirurgin är vägen Operationerna som nu genomförs utgör de
internationellt sett varken ovanlig eller ny framåt för att göra protesoperationerna forskningsstudier som är en förutsättning
vid knäprotesoperationer. Men i Sverige har bättre tror också operationskollegan Gunnar för att operationsroboten kan börja användas
den inte använts – förrän nu. Efter en lång tid Falk, överläkare i ortopedi. brett i den svenska sjukvården. Men efter
av utbildningar och förberedelser kunde de mer än 800 000 genomförda operationer
första patienterna i mitten av november börja – Den grupp patienter som inte blir helt bra i utlandet är tekniken långt ifrån ny och
opereras i Lindesberg och på Sahlgrenska i efter sina protesoperationer är ju relativt oprövad.
Mölndal. liten, men det finns definitivt utrymme för
att bli ännu bättre. Den här tekniken tror jag – Vi vet att operationsroboten är säker och
– Det är inte självklart att börja använda en verkligen är en förutsättning för att vi ska inte har några negativa effekter. I den här
robot. Men när vi lärde oss hur Mako fungerar lyckas med det, menar han och påpekar att studien frågar vi oss hur mycket bättre den
förstod vi att den verkligen gör operationen man inte får tro att roboten gör något av sig robotassisterade kirurgin är i jämförelse med
bättre. Det går att kontrollera och förutse självt. Kirurgen har i alla lägen kontroll över den vanliga, berättar Gunnar Falk.
arbetet på ett helt annat sätt än vad man kan förloppet.
göra med bara synen och händerna, säger Per Att just ortopeden i Lindesberg blev en av
Wretenberg, professor i ortopedi och en av Styrkan med operationsroboten är att den de två klinikerna som fick möjligheten att
personerna i det team som arbetar med den vet exakt hur knäet ser ut. Innan operationen börja operera med roboten är troligen ingen
nya operationsroboten i Lindesberg. görs en datatomografi, en form av röntgen, slump. Verksamhetschefen Ewald Ornstein
som ger en mycket detaljerad bild. Bilden har länge arbetat strategiskt och enträget för
Ungefär 15 procent av de patienter som av datatomografin kalibreras sedan med att proteskirurgin ska fortsätta att ligga i den
genomgår en knäprotesoperation blir inte helt patientens riktiga knä. På så vis kan roboten absoluta framkanten.
nöjda. Men anledningarna till varför resultatet i förväg ställas in att utföra en sågning på en
inte blev som patienten önskat är ofta svåra punkt i knäet som den hela tiden vet precis – Det har nog haft betydelse att vi har två
att utröna. Per Wretenberg tror att den var den är genom att förhålla sig till bilden. professorer här på kliniken. Det gör oss lite
robotassisterade kirurgin är helt nödvändig unika och skapar förstås också ett förtroende,
för att lyckas förfina operationsmetoden och – Då spelar det ingen roll om knäet ligger lite menar han.
därmed få fler att bli helt återställda. snett eller böjt, för datorn i roboten följer hela
tiden med, säger Per Wretenberg. Per Wretenberg stämmer in:
– För att komma vidare behöver vi teknikens – Vi skulle inte ha fått den där möjligheten om
hjälp. Jag har jättelång erfarenhet av att sätta Innan knäprotesoperationer med roboten vi inte hade visat att vi kan klara av att driva
in knäproteser och kan inte på egen hand göra Mako kan genomföras på fler sjukhus behövs den här typen av arbete. Jag vet att Karolinska
det på ett bättre sätt. Men roboten hjälper mig ett godkännande från Läkemedelsverket. hoppades att de skulle få roboten, men när det
att göra en operation som är mer exakt. Den I dagsläget kan den inte säljas till Sverige. kommer till proteskirurgi har de inte kommit
hjälper mig att placera protesen precis där jag De exemplar som finns i Lindesberg och på lika långt som vi har. Så är det.
vill att den ska sitta, säger han. Sahlgrenska är tillsvidare bara utlånade av
den amerikanska tillverkaren Stryker.

04 TILLSAMMANS NR 4 – 2022